La mutuelle et la complémentaire santé ont pour rôle de venir compléter les remboursements de la Sécurité sociale. Tout ce que vous devez savoir pour choisir entre une mutuelle et une assurance santé.
Les différences entre mutuelle et complémentaire
En premier lieu, il est important de préciser que l’on parle d’assurance santé ou de complémentaire santé lorsque celle-ci est proposée par un assureur, soit directement, soit par le biais d’un cabinet de courtage. La mutuelle est en revanche une société à but non lucratif qui permet aux membres de participer à l’Assemblée générale et d’élire un Conseil d’Administration. La mutuelle fonctionne grâce à la solidarité entre ses membres, tandis qu’une complémentaire santé est une offre d’une compagnie d’assurance.
Les frais de santé ne sont pas entièrement remboursés par l’Assurance maladie. La complémentaire santé agit en complément du dispositif de l’Assurance maladie, couvrant ainsi totalement ou partiellement les dépenses de santé restées à la charge du patient. Les mutuelles et les complémentaires santé ont toutes deux des avantages. Les mutuelles et les complémentaires santé sont toutes deux contrôlées par l’Autorité de Contrôle des Assurances et Mutuelles (ACAM). Vous serez remboursé de la même manière, que vous ayez souscrit à une mutuelle ou une complémentaire santé.
Bon à savoir : le ticket modérateur est un montant forfaitaire qui s’applique aux soins de santé remboursables par l’assurance maladie. Il est calculé en fonction du revenu et du nombre de personnes à charge du foyer et permet de réduire le montant des soins à la charge de l’assuré.
Souscription à la mutuelle et à la complémentaire santé
Vous devez signer un bulletin d’adhésion au règlement de la mutuelle pour adhérer à la mutuelle. L’adhérent à la mutuelle a le choix entre adhérer à un règlement collectif ou être affilié à un contrat collectif. Une complémentaire santé vous permet de bénéficier de prestations supplémentaires en cas de besoin. La complémentaire santé est là pour vous aider à payer les dépenses de santé non prises en charge par la Sécurité sociale. Les contrats de complémentaire santé et les mutuelles peuvent assurer une prise en charge complète ou partielle : soins dentaires, optique ou prothèses auditives, ou encore médecine douce.
Changer de mutuelle santé est une décision importante. Heureusement, il existe de nombreuses façons de comparer les différentes offres disponibles afin de trouver la mutuelle santé qui convient le mieux à vos besoins et à votre budget.
En souscrivant à une complémentaire santé, vous avez accès à des services supplémentaires tels que l’assistance, le suivi personnalisé et la prévention. Enfin, la souscription peut se faire en ligne, auprès d’un assureur ou par le biais d’un cabinet de courtage. Dans tous les cas de figure, il est vivement conseillé aux personnes intéressées de comparer les propositions de mutuelle et de complémentaire santé, en prenant soin de vérifier le niveau de prise en charge pour ses besoins personnels.